21世紀我國中獸藥發(fā)展前景
許劍琴1 劉鳳華2
(1中國農業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫學(xué)院,100094;2北京農學(xué)院動(dòng)物科技系, 102206)
一、中獸醫藥學(xué)的理論體系與基本概念
1 中獸醫藥學(xué)的理論體系
中獸醫藥學(xué)(我國傳統獸醫學(xué))和中國醫藥學(xué)(傳統醫藥學(xué)),是中華民族優(yōu)秀文化遺產(chǎn)的重要組成部分,具有數千年的悠久歷史。其理論源于實(shí)踐,在長(cháng)期的生產(chǎn)斗爭和醫療實(shí)踐的基礎上,大約在2000年前就逐步形成了自己獨特的比較完整和系統的醫學(xué)理論體系。這個(gè)理論體系,又在社會(huì )發(fā)展的過(guò)程中,指導著(zhù)臨床實(shí)踐,并在實(shí)踐中不斷地得到了充實(shí)和發(fā)展。它由陰陽(yáng)、五行、臟象、經(jīng)絡(luò )等學(xué)說(shuō)以及病因病機、診法、辨證、未病先防、治療法則、藥性與組方理論等構成,是以具有古代樸素辯證法思想的“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”和“五行學(xué)說(shuō)”為其哲學(xué)基礎。它使得中獸醫藥學(xué)的理論體系在認識和解釋醫學(xué)世界客觀(guān)事物上具有了整體觀(guān)和辨證觀(guān)。
特色之一就是“整體觀(guān)念”,認為機體本身是一個(gè)完整的整體并與自然環(huán)境有著(zhù)密切的相關(guān)性,環(huán)境的變化影響著(zhù)機體的生理活動(dòng);機體也會(huì )通過(guò)自我調節,適應環(huán)境的變化,主動(dòng)維持機體與外界環(huán)境的平衡從而保持內環(huán)境的穩定。機體本身完整性在致病因素作用下發(fā)生病變多表現為陰陽(yáng)失調,若與自然環(huán)境失去平衡往往表現為正邪盛衰;而機體與環(huán)境二者相互聯(lián)系、相互制約、相互依存和不斷變化,貫穿于機體整個(gè)生命過(guò)程中。
特色之二就是“辨證論治”,在臨床醫療活動(dòng)中,必須運用中獸醫理論,隨著(zhù)疾病的不斷發(fā)展變化而改變認識和診斷,并提出確切的治療方案。中獸醫藥學(xué)由于這一“特色”的存在,使它和其他醫學(xué)有所區別。辨證施治對疾病認識與處理的靈活性與原則性,都是與中獸醫藥學(xué)理論體系緊密相關(guān)。換言之,沒(méi)有中獸醫藥學(xué)理論體系的存在,就沒(méi)有辨證施治這一特色的出現。
2 中藥、方劑及中成藥,有效成分和有效部位
藥物是指具有醫療價(jià)值,用于防治疾病的各類(lèi)物質(zhì),就其來(lái)源可分為天然藥物、人工合成藥物和生物制品藥物等幾類(lèi)。在我國習慣上將天然藥物稱(chēng)為中草藥,其實(shí)中藥、草藥和天然藥物是有區別的。
所謂中藥,是指那些曾收載于我國歷代諸家本草中,并納入中醫藥理論體系、按中醫治療原則使用的藥物。它們一般都需要經(jīng)過(guò)炮制以組方的形式用于疾病的防治,很少單獨使用。
草藥,即民間藥,雖晉代葛洪在《抱樸子》一書(shū)中曾首載草藥一詞,但一般是指地區性口碑相傳,本草文獻中無(wú)記載,并未納入任何醫藥理論體系,僅按民間經(jīng)驗使用的藥物。西方國家對中醫藥存在誤解,片面地把中藥納入植物藥管理范疇。
中藥絕不能與植物藥在概念上混同,不能將中藥降低為草藥。與中藥相比,植物藥一無(wú)系統理論;二多為單方,偶爾用復方,亦無(wú)君臣佐使之說(shuō);第三,對癥用藥,無(wú)辨證施治理論指導;第
四,只限植物藥,無(wú)動(dòng)物藥和礦物藥;第五,應用生藥,無(wú)炮制工藝。
西方人又將植物藥稱(chēng)為天然藥物。中藥也并不全是天然藥物,如密陀僧等幾種中藥就不是天然的,而是化學(xué)合成的。
由此可知,中藥、草藥以及天然藥物是有區別的,不弄清這些概念,就容易將中藥新藥開(kāi)發(fā)和現代化研究按照天然藥物研究思路走,那就失去了中獸醫藥特色,也就根本談不上中獸醫藥現代化了。
方劑是在審因辨證立法的基礎上,按照一定的組成原則、配伍關(guān)系,規定必要的用量、劑型、煎服方法,選擇(由中藥材根據臨床需要和炮制規范加工而成的)合適的幾種中藥飲片組合而成。中獸醫藥的特色體現在方劑(復方)上,這已被上千年的臨床實(shí)踐和臨床療效所肯定!胺接煞▉(lái),法由證出”。中獸醫病證決定了中藥復方的藥物組成。方劑君、臣、佐、使的組成順序不得隨意顛倒和舍棄。但可根據病證特點(diǎn),調整其藥物組成和藥物劑量配比及制劑方法等。方劑既是中獸醫理、法、方、藥的綜合運用,也是辨證、治則治法以及用藥原則性和靈活性等的具體體現。
中成藥則是在中獸醫藥理論指導下,以炮制合格的中藥飲片為原料,根據規定處方和標準制成一定劑型,可供臨床隨證選用的中藥制劑。中成藥的處方,都是我國歷代醫家經(jīng)過(guò)千百年來(lái)臨床驗證,總結出來(lái)的有效方劑(復方)。雖然其品種眾多、劑型復雜,但都有其一定的適應范圍。每一種中成藥的處方都不是數味藥物的堆積羅列,也不是同類(lèi)藥效藥物的籠統相加,而是按特定病證在中獸醫藥理論指導下依據一定配伍原則組成的。處方通過(guò)藥物的增減、劑量的變化、配伍關(guān)系的改變,其效用和適應證也隨之而變化。所以每一種中成藥都有其特定的適應證。
中藥有效成分是指具有特殊的醫療效用或生物活性的物質(zhì),如麻黃堿、小檗堿、黃芩素、薄荷醇等。有效成分都能用一定的分子式或結構式表示,并具有一定的熔點(diǎn)、沸點(diǎn)、旋光度、溶解度等理化常數,所以又稱(chēng)有效單體。如果尚未提純成單體的化合物,一般稱(chēng)它為有效部分或有效部位。
3 中藥藥理學(xué)
中藥藥理學(xué)是中藥學(xué)的一門(mén)分支學(xué)科,它是在中醫藥理論指導下,運用現代藥理學(xué)方法研究中藥與機體(包括病原體)相互作用規律及其作用原理的科學(xué)。而現代藥理學(xué)的定義:藥理學(xué)是研究藥物與機體(包括病原體) 相互作用規律及其作用原理的科學(xué)。二者的區別是中藥藥理學(xué)強調在中獸醫藥理論指導下,運用現代科學(xué)方法研究中藥。
現代藥理學(xué)研究有兩個(gè)顯著(zhù)特點(diǎn):一是既要研究在藥物影響下機體細胞功能如何發(fā)生變化;又要研究藥物本身在體內的過(guò)程,即機體如何對藥物進(jìn)行處理,前者稱(chēng)為藥物效應動(dòng)力學(xué)(Pharmacodynamics,PD),簡(jiǎn)稱(chēng)藥效學(xué);后者稱(chēng)為藥物代謝動(dòng)力學(xué)(Pharmacokinetics,PK) ,簡(jiǎn)稱(chēng)藥動(dòng)學(xué)。二是盡早引進(jìn)或應用邊緣學(xué)科新技術(shù)新方法進(jìn)行研究。中藥藥理學(xué)的研究同樣有此特點(diǎn)。中藥藥理研究的特色就是如何體現在中醫藥理論指導下進(jìn)行中藥藥理研究,突出中醫藥理論特色將是中藥藥理學(xué)研究的主要內容。
二、中獸藥的應用、開(kāi)發(fā)和研究現狀
1. 中獸藥的應用現狀
隨著(zhù)近幾十年來(lái)我國畜禽養殖業(yè)的飛速發(fā)展,中獸藥應用領(lǐng)域也在不斷調整和改變,以迅速適應畜牧養殖業(yè)高速發(fā)展的需要。主要體現在幾個(gè)方面的變化:(1)從大家畜(牛馬)為主轉向中、小畜禽(豬、羊、禽等)以及鳥(niǎo)獸魚(yú)蟲(chóng)等特種經(jīng)濟動(dòng)物;(2)從個(gè)體治療為主轉向群體或集約化防治;(3)從防治結合為主轉向以防為主;(4)從防治疾病為主轉向既要防治疾病又要提高生產(chǎn)性能等。隨著(zhù)這些轉變和畜禽養殖業(yè)的日益興旺,中獸藥從應用的深度和廣度兩方面又重新得到了擴展。獸藥行業(yè)是養殖業(yè)的服務(wù)行業(yè),目前國內中獸藥占獸藥市場(chǎng)份額僅20%左右。據行業(yè)統計表明,每只雞一年的平均獸藥使用量約為1.5元,每只生豬每年的平均獸藥使用費為5元。國內每年禽用獸藥的交易額在180多億元左右,豬用獸藥的交易額在25億元左右,再加上草食家畜、漁業(yè)等獸藥合計為200~250億元人民幣,由此可見(jiàn)獸藥行業(yè)的市場(chǎng)容量非常大。
然而我國的中獸醫藥行業(yè)的現狀是:現有的2586獸藥生產(chǎn)廠(chǎng)家中,有2000多家生產(chǎn)各種中獸藥制劑4000余種。而現有的大部分國營(yíng)獸藥廠(chǎng)受資金、人才等因素限制,技術(shù)、設備更新緩慢,造成產(chǎn)品老化,不能適應現有的市場(chǎng)需求,面臨關(guān)停并轉或勉強維持的局面。根據農業(yè)部規定,2005年國內獸藥廠(chǎng)將由現在的2586家按5:1的比例縮減,都必須通過(guò)GMP認證。
2. 中獸藥的開(kāi)發(fā)和研究現狀
全國各省市雖然年年都有中獸藥的新產(chǎn)品或新制劑申報和批準,可是近年來(lái)三類(lèi)以上的新中獸藥產(chǎn)品或制劑申報和批準的很少!吨袊F藥典》1990年版二部收載中藥成方制劑81個(gè);2000年版二部收載成方制劑183個(gè),增加102個(gè);目前正在修訂的2005年版《中國獸藥典》擬增加的新的中獸藥制劑11個(gè),可見(jiàn)中獸藥新制劑、新產(chǎn)品的研究開(kāi)發(fā)力度明顯不夠,而且中獸藥的劑型沒(méi)有明顯改變,還是傳統散劑居多。更值得注意的是中獸藥產(chǎn)品的科技含量不夠,缺乏中藥及其制劑質(zhì)量的控制方法和評價(jià)方法以及中藥藥理學(xué)的研究?jì)热莸。如此狀況,顯然不能。
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